Аневризма сосудов головного мозга

Медицинское и врачебное ВИДЕО: Аневризма Сосудов Головного Мозга (January 2019).

Anonim

Аневризма сосудов головного мозга является локальным образованием отдельного участка сосуда прежнему наполняется кровью, которая со временем постепенно увеличивается в объеме.

Прилегающая выпуклая участок сосуда давит на окружающие ее ткани, вызывая соответствующую симптоматику. В некоторых случаях под влиянием повышенного давления и при хрупкости сосудистой стенки сосуд может лопнуть, кровь изливается в окружающие ткани, то есть происходит кровоизлияние в мозг - возникает геморрагический инсульт, который может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Почему развиваются аневризмы сосудов?

Аневризмы могут быть разного размера (от 5-10 до 25 мм) и различной локализации. Маленькие аневризмы могут в течение жизни протекать бессимптомно, и они часто обнаруживаются случайно при обследовании по другому поводу.

Очень часто аневризмы носят врожденный характер, что может быть связано с патологией сосудистой стенки, проявлением заболеваний соединительной ткани, гемангиом и другой патологией. Определенное значение может играть черепно-мозговая травма в анамнезе, гипертонические кризы, атеросклероз сосудов головного мозга, инфекционные, опухолевые, паразитарные и воспалительные заболевания мозга.

По мнению некоторых врачей, длительное употребление некоторых оральных контрацептивов также может спровоцировать развитие аневризмы.

типы аневризм

Основные типы аневризм определяются их формой и положением на стволе сосудов:

  • Наиболее частой формой у взрослых пациентов является аневризма на широкой основе или на узкой шейке, которая локализуется в основании мозга.
  • Боковая аневризма.
  • При длительном избыточном давлении на одном из участков сосудов может сформироваться веретенообразная аневризма.

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга

Специфических симптомов, характерных только для аневризм, практически нет - все зависит от их локализации и давления, которые они оказывают на окружающие ткани: именно эти симптомы и является поводом для обследования больных.

Неврологические симптомы аневризмы:

  • онемение конечностей;
  • нарушение различных видов кожной чувствительности;
  • парезы и параличи;
  • головная боль;
  • нарушения зрения;
  • потеря сознания;
  • эпилептические припадки и т.д.

Нередко человек впервые узнает о аневризме только после развития его осложнений: при внезапном появлении сильной головной боли, двоение в глазах, потери зрения, судорог, потери сознания или внезапного паралича, развития комы.

Осложнения при аневризме сосудов головного мозга

Наиболее частыми осложнениями являются:

  • разрыв аневризмы с геморрагическим инсультом;
  • нарушения работы центральной нервной системы вследствие вагоспазма (спазма сосудов)
  • формирования новых аневризм;
  • субарахноидальное кровоизлияние
  • возможно формирование спаек с развитием внутричерепной гипертензии, гидроцефалии.

Диагностические исследования при аневризме

Для постановки точного диагноза и разработки тактики лечения проводят дополнительные диагностические исследования:

  • рентгенологическое исследование головного мозга (рентгенография, компьютерная томография, ангиография и другие);
  • магнитно-резонансная томографии (с контрастированием сосудов или без него);
  • нейрофизиологические исследования;
  • УЗИ с допплерографией;
  • офтальмологическое исследование;
  • спинномозговую или субокципитальный пункцию для взятия на анализ ликвора (цереброспинальной жидкости);
  • консультацию узких специалистов и т. д.

Лечение аневризмы головного мозга

При небольших аневризмах обычно придерживаются надзорно-выжидательной тактики, но при угрозе развития осложнений пациента госпитализируют и проводят в плановом порядке возможно лечение: это может быть клиппирування (наложение особых металлических клипс-зажимов) и окклюзия аневризм, проведения эндоваскулярной эмболизации аневризмы и другие виды оперативного лечения, а также комплексная медикаментозная терапия, подбирается индивидуально.

Аневризма сосудов головного мозга
Категория медицинских вопросов: Болезни